Viral Load ใช้ติดตามปริมาณไวรัส ไม่ใช่ผลตรวจคัดกรองสถานะเอชไอวี เกณฑ์ตรวจไม่พบของห้องปฏิบัติการกับเกณฑ์ U=U ไม่ใช่คำเดียวกันทั้งหมด ให้ทีมดูแลอ่านผลและยืนยันการคงระดับภายใต้การรักษาต่อเนื่อง เมื่อเข้าเกณฑ์ U=U จะไม่ถ่ายทอดเอชไอวีทางเพศสัมพันธ์ ไม่ใช้จำนวนไวรัสหรือหน่วยจากบทความเดิมเป็นเส้นแบ่งการถ่ายทอดทุกช่องทางลิงก์ประกอบเดิม 1 [1] [2]
U=U คืออะไร
U = U หรือ Undetectable = Untransmittable หรือ ไม่เจอเท่ากับไม่แพร่
U ตัวแรกคือ Undetectable หมายถึง ตรวจไม่เจอเชื้อ
U ตัวที่สองก็คือ Untransmittable หมายถึง ไม่สามารถแพร่เชื้อต่อได้
Viral Load ใช้ติดตามปริมาณไวรัส ไม่ใช่ผลตรวจคัดกรองสถานะเอชไอวี เกณฑ์ตรวจไม่พบของห้องปฏิบัติการกับเกณฑ์ U=U ไม่ใช่คำเดียวกันทั้งหมด ให้ทีมดูแลอ่านผลและยืนยันการคงระดับภายใต้การรักษาต่อเนื่อง เมื่อเข้าเกณฑ์ U=U จะไม่ถ่ายทอดเอชไอวีทางเพศสัมพันธ์ ไม่ใช้จำนวนไวรัสหรือหน่วยจากบทความเดิมเป็นเส้นแบ่งการถ่ายทอดทุกช่องทาง [1] [2]
ตรวจเอชไอวี ไม่เจอ เป็นเพราะอะไร
Viral Load ใช้ติดตามปริมาณไวรัส ไม่ใช่ผลตรวจคัดกรองสถานะเอชไอวี เกณฑ์ตรวจไม่พบของห้องปฏิบัติการกับเกณฑ์ U=U ไม่ใช่คำเดียวกันทั้งหมด ให้ทีมดูแลอ่านผลและยืนยันการคงระดับภายใต้การรักษาต่อเนื่อง เมื่อเข้าเกณฑ์ U=U จะไม่ถ่ายทอดเอชไอวีทางเพศสัมพันธ์ ไม่ใช้จำนวนไวรัสหรือหน่วยจากบทความเดิมเป็นเส้นแบ่งการถ่ายทอดทุกช่องทาง [1] [2]
ผลตรวจเอชไอวีลบในช่วงหน้าต่างอาจยังไม่ตัดเหตุล่าสุด แต่การไปตรวจเร็วไม่ใช่ความใจร้อนหรือความผิด ผู้ให้บริการจะเลือกการตรวจและนัดซ้ำจากชนิดการตรวจ วันสัมผัส และการใช้ PrEP หรือ PEP ไม่จำเป็นต้องรอหนึ่งเดือนหรือมาตรวจทุกสามสิบวันในทุกกรณี [3]
Viral Load ใช้ติดตามปริมาณไวรัส ไม่ใช่ผลตรวจคัดกรองสถานะเอชไอวี เกณฑ์ตรวจไม่พบของห้องปฏิบัติการกับเกณฑ์ U=U ไม่ใช่คำเดียวกันทั้งหมด ให้ทีมดูแลอ่านผลและยืนยันการคงระดับภายใต้การรักษาต่อเนื่อง เมื่อเข้าเกณฑ์ U=U จะไม่ถ่ายทอดเอชไอวีทางเพศสัมพันธ์ ไม่ใช้จำนวนไวรัสหรือหน่วยจากบทความเดิมเป็นเส้นแบ่งการถ่ายทอดทุกช่องทาง [1] [2]
การมีเพศสัมพันธ์แบบหลายคู่นอนของกลุ่มคน U = U มีความเสี่ยงหรือไม่อย่างไร
ความเสี่ยงยังมีอยู่ เพราะหากมีเพศสัมพันธ์ในกลุ่ม U = U อาจจะป้องกันความเสี่ยงติดเชื้อเอชไอวีได้ แต่ยังมีความเสียงต่อการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ หรือการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ที่ไม่สามารถป้องกันได้หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช่ถุงยางอนามัย
การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใส่ถุงยางอนามัยในกลุ่มคน U = U
ถ้าจะไม่ใส่ถุงยางอนามัยกับคู่ของตนเอง เพราะเหตุจำเป็น เช่น ไม่มีถุงยาง ถุงยางแตก หรืออยากมีบุตรตามธรรมชาติ ก็สามารถทำได้โดยไม่ต้องเป็นกังวลหรือโทษตัวเอง และเป็นการทำให้ผู้มีเชื้อมีความมั่นใจและชีวิตครอบครัวมีความสุขมากขึ้น ส่วนการตัดสินใจว่าจะใส่หรือไม่ใส่ถุงยางอนามัยในการมีเพศสัมพันธ์แต่ละครั้งนั้น ขึ้นอยู่กับสภาวะแวดล้อม
และการยินยอมพร้อมใจกันของคนทั้ง 2 คน ว่าต้องการอะไร ไม่ต้องการอะไร เป็นกังวลเรื่องอะไร เช่น เป็นกังวลเรื่องตั้งครรภ์ หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เพราะ การอยู่ในสถานะตรวจไม่เจอเชื้อ ไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ได้ ถ้าไม่ใส่ถุงยางอนามัย เช่น ซิฟิลิส หนองใน หนองในเทียม ไวรัสตับอักเสบ บี และซี ได้
การติดเชื้อเอชไอวีซ้ำซ้อนในกลุ่มคน U=U
ตั้งแต่มีการรักษาผู้มีเชื้อเอชไอวีด้วยยาต้านไวรัสอย่างแพร่หลายในปจจุบัน พบว่ายังไม่มีรายงานการติดเชื้อเอชไอวีซ้ำซ้อน หรือติดเชื้อดื้อยา จากคนอื่นในผู้ที่กินยาต้านไวรัสจนตรวจไม่พอเชื้อแล้วเลย
U=U เหมาะกับใคร?
- U=U ใช้กับการถ่ายทอดเอชไอวีทางเพศสัมพันธ์เมื่อรักษาและคงระดับไวรัสตามเกณฑ์ได้ต่อเนื่อง ไม่ใช่คำรับรองทุกช่องทางหรือวิธีป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับทุกคน คู่สามารถเลือกถุงยาง การตรวจ และวิธีป้องกันอื่นร่วมกันตามความต้องการ [2]
- U=U ใช้กับการถ่ายทอดเอชไอวีทางเพศสัมพันธ์เมื่อรักษาและคงระดับไวรัสตามเกณฑ์ได้ต่อเนื่อง ไม่ใช่คำรับรองทุกช่องทางหรือวิธีป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับทุกคน คู่สามารถเลือกถุงยาง การตรวจ และวิธีป้องกันอื่นร่วมกันตามความต้องการ [2]
ประโยชน์ของ U = U
- การติดตามไวรัลโหลดตามนัดช่วยยืนยันว่าคงระดับตามเกณฑ์ U=U ได้ ไม่ใช้รอบปีเดียวกับทุกคน หากมีอุปสรรคการใช้ยาหรือการเดินทางให้ขอความช่วยเหลืออย่างไม่ถูกตัดสิน การวางแผนครอบครัวต้องคุยกับทีมดูแล และการเปิดเผยสถานะควรคำนึงถึงความยินยอม ความปลอดภัย และความเป็นส่วนตัว [2] [1]
- สำหรับคนทั่วไป ผู้ที่มีสถานการณ์ที่อาจเพิ่มโอกาสสัมผัสเชื้อหรือผู้ที่ไม่เคยไปตรวจเลือดเลย กล้าที่จะไปตรวจและเข้าสู่ขั้นตอนการรักษาในทันทีหากตรวจพบว่าติดเชื้อเอชไอวี นำไปสู่รักษาจนตรวจไม่พบเชื้อเอชไอวี นอกจากจะไม่ป่วยแล้ว ยังสามารถมีครอบครัวได้เหมือนคนปกติทั่วไป
- การอยู่ร่วมกัน เรียน หรือทำงานร่วมกับผู้มีเชื้อเอชไอวีไม่ใช่ช่องทางถ่ายทอด และไม่ต้องรอให้เข้าเกณฑ์ U=U จึงเคารพสิทธิของบุคคล การรักษาช่วยให้มีสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีได้ แต่ไม่รับรองอายุขัยหรือค่าใช้จ่ายของทุกคน สิทธิและบริการที่ครอบคลุมต้องตรวจสอบกับหน่วยงานที่รับผิดชอบ [4] [2] [5]
การทำความเข้าใจกับผู้มีเชื้อเอชไอวี ที่เป็นกลุ่ม U=U
คือ ผู้มีเชื้อต้องกินยาต้านไวรัสเป็นอย่างดีต่อเนื่องตรงเวลาจนตรวจไม่เจอเชื้อไวรัสในเลือดแล้ว จึงจะไม่แพร่เชื้อให้กับใครได้ แต่ความเป็นจริงเชื้อยังคงอยู่ในเลือดอยู่ และผู้มีเชื้อยังต้องกินยาต้านไปตลอดชีวิต ดังนั้นการรักษาด้วยยาต้านไวรัสจึงเป็นการป้องกันที่ดีที่สุด แต่การทานยาต้านก็เป็นเพียงการรักษา และป้องกันเอชไอวีเท่านั้น
แต่อีกสิ่งที่ต้องคำนึงถึงก็คือ เมื่อไม่มีการใช้ถุงยางอนามัย ก็มีความเสี่ยงในเรื่องการตั้งครรภ์ เพราะ กรณีแม่ที่ติดเชื้อแม้ผลเลือดจะเป็นตรวจไม่เจอเชื้อ ก็ยังคงต้องกินยา ลูกที่คลอดออกมาก็ต้องกินยาป้องกันเหมือนเดิม รวมไปถึงการที่แม่ผู้มีเชื้อไม่สามารถให้นมบุตรได้ เพราะเชื้อเอชไอวียังถูกส่งผ่านทางน้ำนมไปสู่ลูกได้อยู่ถึงแม้ว่าผลเลือดของแม่จะเป็นตรวจไม่เจอเชื้อ ก็ตาม และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เช่น ซิฟิลิส หนองใน ฯลฯ
ผลคัดกรองเอชไอวีที่มีปฏิกิริยาต้องตรวจยืนยัน และผล Viral Load ตรวจไม่พบหลังการรักษาไม่ใช่การหายขาด U=U ใช้กับการถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์ตามเงื่อนไขของทีมดูแล ส่วน PrEP ใช้สำหรับผู้ที่ยังไม่มี HIV ไม่ใช้แทนสูตรรักษา ผู้ให้บริการช่วยวางแผนถุงยาง STI และการป้องกันอื่นร่วมกันได้ [3] [2] [6]
บทความที่เกี่ยวข้อง
ตรวจเอชไอวีไม่เจอ มาจากสาเหตุใดบ้าง?
ความสัมพันธ์ของค่า CD4 กับ Viral load ในผู้มีเชื้อเอชไอวี
อ้างอิงข้อมูลจากเว็บไซต์ :
- ข้อเท็จจริง : เรื่อง U = U https://www.redcross.or.th/news/information/9847/
- รู้ทันเอชไอวี U=U คืออะไร https://th.trcarc.org/uu-คืออะไร/
- ตรวจเอดส์ ไม่เจอ เกิดขึ้นจากอะไร https://www.thaihivtest.com/ตรวจเอดส์-ไม่เจอ/
- U=U คืออะไร และการทำความเข้าใจกับผู้มีเชื้อเอชไอวี https://mobile.swiperxapp.com/pmt-article-uu-hiv/
หมายเหตุ บทความนี้ให้ข้อมูลความรู้ทั่วไป ไม่ใช่การวินิจฉัย และไม่ใช่คำแนะนำการใช้ยาเฉพาะบุคคล เรื่องยาและการรักษาเป็นการตัดสินใจร่วมกับแพทย์หรือเภสัชกรที่ดูแลคุณ ไม่ควรซื้อ เริ่ม หยุด หรือปรับยาด้วยตัวเอง หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสุขภาพของตัวเอง ปรึกษาเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือคลินิกใกล้บ้านได้เสมอ
อ้างอิงตามข้อความที่ตรวจทาน
ตรวจทานและปรับปรุงเนื้อหา: 14 ตุลาคม 2569
